أنواع أمراض البروستاتا وأسبابها وعلاجها

أنواع أمراض البروستاتا وأسبابها وعلاجها

 أمراض البروستاتا تتعدد ما بين وجود التهابات وعدوى إما حادة أو مزمنة، أو وجود احتقان في البروستاتا، نتيجة الإثارة الجنسية المستمرة، والإفراط في العادة السرية، وما بين ما يعرف (Prostatodynia) وهو مرض يعطي أعراضاً مثل أعراض البروستاتا، ولكن دون عدوى أو التهاب، ويكون نتيجة انقباض في عضلات الحوض، وللتفريق بينهم يكون بعمل اختبار (Stamey test).

ولتفاصيل أكثر إليك الآتي:

التهاب البروستاتا الحاد: وتنتقل العدوى عن طريق الدم من خلال أي بؤرة صديدية في الجسم، مثل الأسنان أو الأمعاء، أو من مجرى البول الخلفي إلى البروستاتا، مثل ما يحدث في حالة السيلان.

وأعراض الالتهاب الحاد هي أعراض عامة تشمل كل الجسم، مثل حمى شديدة، وألم في كل الجسم، وكذلك في أسفل الظهر، ويصاحب ذلك إجهاد شديد، وتعب وقيء وغثيان.

ويعقب ذلك ألم حاد في منطقة الحوض والعانة والشرج، وفي حالة عدم العلاج تظهر أعراض البول، مثل حرقان شديد عند التبول، وتكرار التبول مع الإحساس بعدم تفريغ المثانة، والرغبة في التبول كثيراً وتؤثر على العملية الجنسية، ولا يستطيع الرجل ممارسة الجنس في هذه المرحلة، لما يشعر به من ألم شديد.

ويكون العلاج بالمضادات الحيوية، ومضادات الالتهاب والراحة التامة، والبعد عن الجماع والمثيرات الجنسية.

وأما مرض الالتهاب المزمن للبروستاتا، فهو من أكثر الأمراض شيوعاً بين الرجال، ويصيب فئات عمرية مختلفة، وتكون أسبابه: احتقان البروستاتا المزمن، نتيجة ممارسة العادة السرية بإفراط، أو محاولة حبس السائل المنوي عند القذف، أو التعرض المستمر للمثيرات الجنسية، دون تفريغ لهذه الإثارة، أو عدم علاج الالتهاب الحاد بشكل جيد.

وتكون الأعراض كالآتي: وجود إفرازات لزجة من فتحة البول عند الصباح، أو نزول خيوط بيضاء مع البول، أو ظهور بقع صفراء على الملابس الداخلية، مع مشاكل في البول، مثل تفريغ في البول، أو تقطير في النهاية، أو صعوبة في بداية التبول مع وجود حرقان أثناء التبول، مع وجود ألم في منطقة البروستاتا، وأسفل الظهر، والعانة والخصية والقضيب، ويصحب ذلك ضعف جنسي مع سرعة قذف، ونقص الرغبة الجنسية.

الدواء الأنفع يكون بداية بتشخيص الحالة، وذلك بعمل اختبار يسمى (Stamy test)، وفيه يتم أخذ عينة من البول، وتحليلها ثم أخذ عينة من سائل البروستاتا، ثم أخذ عينة بول أخرى، وحسب النتائج يكون التشخيص: إما بوجود التهاب في قناة مجرى البول فقط أو البروستاتا، ويكون العلاج حسب نتيجة المزرعة، وإذا وجد عدوى وميكروب محدد فيتم أخذ المضاد الحيوي حسب نتيجة المزرعة، ومثال تلك المضادات الحيوية: (السيبروفلوكساسين).

ويحتاج العلاج إلى فترات طويلة، قد تصل إلى الثلاثة أشهر، من أجل القضاء تماماً على الالتهاب، وفي حالة عدم وجود ميكروب أو التهاب، يكون تشخيص الحالة "Prostatodynia" وفيها أعراض تشبه التهاب البروستاتا؛ ولكن نتيجة انقباض في عضلات الحوض، وعلاجها:

1- أخد مسكنات مضادات للالتهاب Nsaids مثل ( Cataflam 50 Mg) 3 مرات يومياً لمدة أسبوعين.

2- باسط للعضلات مثل ( Myolgin ) ثلاث مرات يومياً.

3- الفا بلوكيرز مثل (Cardura 1 MG) مرتين يومياً، ويؤخذ هذا العلاج لمدة 3 أسابيع.

وهناك في السن المتقدمة حدوث تضخم حميد بالبروستاتا، أو حدوث ورم خبيث، وينصح لجميع الرجال فوق الـ(45) سنة بعمل تحليل (Psa) كل عام لاستبعاد حدوث أي ورم خبيث بالبروستاتا.

والوقاية من أمراض البروستاتا تكون بالبعد عن المثيرات الجنسية، والبعد عن العادة السرية، وعلاج أي التهاب حاد في البروستاتا بشكل سليم، وكذلك محاولة علاج أي بؤر صديدية في الجسم.

أما  عن علاقة أمراض البروستاتا بالوراثة، فلا نستطيع القول بأن التهاب البروستاتا هو مرض وراثي يتم تناقله بين الأجيال نتيجة انتقال الجينات المسئولة عن ذلك، ولكن تم توضيح أسباب الإصابة في الاستشارة الحالية، ولكن في حالة ظهور أورام حميدة أو خبيثة، فقد يكون هناك استعداد وراثي للشخص المصاب أكثر من غيره للإصابة بهذه الأورام.

خطوات تشخيص البروستاتا

خطوات تشخيص البروستاتا

ألم أسفل كيس الخصية، وكذلك ألاحظ نزول سائل لزج يشبه المذي في حالة دخولي الحمام للتبرز، ويكون في حالة الضغط أو الإمساك أو ما شابه ذلك، فهل هي البروستاتا؟ وإن كانت هي فهل الحالة هذه تستدعي الجراحة؟ مع العلم أنني أخذت هذا الدواء واسمه ( بروستو بلكس )، ولم أجد أي تحسن أبداً، وكذلك يكون هناك نزول لقطرات من البول أيضاً

ألم أسفل الخصية مع نزول سائل لزج عند البراز خاصة مع الإمساك هو سائل قادم من البروستاتا نتيجة إما الاحتقان الشديد في البروستاتا، أو التهابات في البروستاتا والذي قد يصاحبها ألم في العانة أو أسفل الظهر أحياناً مع ألم عند التبول.

ويكون في البداية التشخيص من خلال فحوصات مثل:

1- فحص وعمل مزرعة لسائل البروستاتا لاستبعاد هل هناك التهابات وعدوى في البروستاتا أم لا؟ وعندها يتم أخذ المضاد الحيوي حسب نتيجة المزرعة.

2- وقد يستبعد وجود التهابات وعدوى ويكون التشخيص عندها احتقان شديد في البروستاتا ويكون علاجه بالمحافظة على العملية الجنسية " الجماع" بشكل منتظم مع تناول بعض الأدوية مثل Pepon plus مع Decongestyl لبوس مرتين يومياً لمدة شهر وستشعر بالتحسن بإذن الله.

3- يبقى مع تقدم العمر حدوث تضخم في البروستاتا ويكون تضخماً حميداً Bph ويكون علاجه بأدوية مثل " 2 Itrin مرة واحدة مساءً مع Pepon plus واللبوس السابق، ويستمر العلاج لمدة شهر ثم يتم متابعة الحالة.

وبإذن الله مع العلاج الدوائي وتحسن الحالة لا نحتاج إلى جراحة، لذا أفضل متابعة الحالة إما مع طبيب الذكورة أو أخصائي المسالك البولية للتشخيص في البداية على أن هناك تضخماً في البروستاتا من خلال أشعة تليفزيونية، أو من خلال الفحص الإكلينيكي، أم الأمر مجرد التهابات، فقد يتضح من خلال المزرعة أم أن الأمر مجرد احتقان فقط!

علاج البروستاتا يحتاج إلى صبر ومدة طويلة

علاج البروستاتا يحتاج إلى صبر ومدة طويلة

يمكن الشفاء بإذن الله من احتقان والتهاب البروستاتا، ولكن يجب أن تضع في اعتبارك أن التهابات البروستاتا من أكثر الأمراض التي تحتاج إلى وقت وصبر في العلاج، فقد نحتاج إلى تكرار المضادات الحيوية لفترات طويلة حتى يحصل القضاء التام على الميكروب.

لذلك يجب عمل تحليل بول، ويتم فيه الكشف عن وجود خلايا صديدية، ويمكن التفريق بين مصادر هذه الخلايا، سواء من البروستاتا أو من قناة مجرى البول، ويحتاج هذا التحليل إلى جهاز مخصوص حديث، واسم التحليل هو (Urine analysis for prostate).

ويغني هذا الجهاز عن أخذ عينة أو مسحة من البروستاتا، من خلال فحص الشرج الذي كان صعبا على كثير من المرضى.

فإذا توفر هذا الجهاز فخير، ويتم عمل مزرعة، وتناول المضاد الحيوي المناسب حسب نتيجة المزرعة لمدة 15 يوماً متواصلا، وقبل نهاية العلاج لابد من إعادة التحليل، فإذا كان سلبياً فلا داعي لتكرار العلاج، وإذا كان إيجابياً فيجب مواصلة العلاج باستمرار دون انقطاع يوماً واحد لمدة أسبوعين متصلين، وبذلك تكمل مدة العلاج شهرا كاملاً دون انقطاع، ونعيد التحليل مرة وهكذا، وقد نحتاج إلى تكرار العلاج لفترة قد تصل إلى ثلاثة أشهر حسب نتيجة التحليل.